ضيق التنفس أو النهجان

[BARCA232]

​

ضيق التنفس أو النهجان[FONT=&quot]



[/FONT]من الأعراض المنتشرة بصورة كبيرة جدا,ولها أسباب عديدة[FONT=&quot],
[/FONT]ويأخذ تشخيصها وقت ومجهود كبيرين من الطبيب المعالج نتيجة لكثرة مسبباتها[FONT=&quot]...[/FONT][FONT=&quot]


* [/FONT]ولكن: هناك بعض المميزات التي تسهل وتبين أو على الأقل تقلل من تعدد التشخيصات لهذه الأعراض مثل[FONT=&quot] ( [/FONT]وقت حدوثها- المكان-وضع المريض - الأعراض المصاحبة - العوامل المسببة - العوامل المثبطة - الحالة العامة للمريض[FONT=&quot]....).


* [/FONT]فمثلا[FONT=&quot] :- [/FONT][FONT=&quot]

[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]النهجان المتقطع[FONT=&quot]:[/FONT][FONT=&quot]
[/FONT]الذي يشكو منه المريض أحيانا بشكل مفاجيء ولايشتكي منه إطلاقا في أوقات[FONT=&quot] [/FONT]أخرى في نفس الظروف (غالبا ما يكون نتيجة لمرض متقطع أيضا كالأزمة الربوية[FONT=&quot] - [/FONT]الإنحزاف الرئوي[FONT=&quot](pulmonary embolism) - [/FONT]نوبة هبوط قلبية[FONT=&quot]).

[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]النهجان الليلي[FONT=&quot](nocturnal dyspnea): [/FONT][FONT=&quot]
([/FONT]الأزمة الربوية - ارتجاع المريء - فشل القلب الإحتقاني[FONT=&quot]CHF..).


[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]النهجان عند الإستلقاء على الظهر[FONT=&quot](orthopnea):[/FONT][FONT=&quot]
[/FONT]ويستريح المريض إذا قام وجلس (فشل عضلة القلب - استسقاء البطن - الحمل في شهوره الأخيرة - أمراض الصدر المزمنة - خور عضلات التنفس[FONT=&quot]).



[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]النهجان عند الإستلقاء على جنب معين دون الآخر[FONT=&quot](trepopnea):[/FONT][FONT=&quot]

[/FONT]الإرتشاح الرئوى في هذا الجانب - انسداد الشعب الهوائية في هذا الجانب[FONT=&quot]).



[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]النهجان الذي يزيد عند الوقوف أكثر من الإستلقاء[FONT=&quot](platypnea): [/FONT][FONT=&quot]

[/FONT]عيوب خلقية في الأوعية الدموية بالرئتين[FONT=&quot]..).




[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]النهجان مع المجهود البسيط[FONT=&quot] ( exertional dyspnea):[/FONT][FONT=&quot]

([/FONT]هبوط عضلة القلب - ارتفاع ضغط الدم الرئوي - السمنة وزيادة الوزن - الأنيميا وفقر الدم[FONT=&quot]...).



[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]النهجان المفاجيء بدون مجهود[FONT=&quot]:[/FONT][FONT=&quot]

([/FONT]الفشل المفاجيء بعضلة القلب - الإنحزاف الرئوي - الحساسية المفاجئة[FONT=&quot] - [/FONT]إنسداد القصبة الهوائية - المشاكل النفسية وخصوصا في النساء - فشل وظائف[FONT=&quot] [/FONT]الكلى المفاجيء[FONT=&quot]...).




[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]الأعراض المصاحبة[FONT=&quot]: [/FONT][FONT=&quot]

-[/FONT]إرتفاع درجة الحرارة,السعال,البلغم[FONT=&quot] ----> [/FONT]الإلتهاب الرئوي[FONT=&quot].
-[/FONT]ألم الصدر وهبوط بضغط الدم[FONT=&quot] [/FONT][FONT=&quot]---->[/FONT][FONT=&quot] [/FONT]هبوط بالقلب نتيجة لقصور الشرايين التاجية[FONT=&quot].



[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]المؤثرات الخارجية[FONT=&quot]:[/FONT][FONT=&quot]

[/FONT][FONT=&quot]-[/FONT]التعرض لأماكن معينة - روائح - أبخرة - الدخان - حيوانات معينة[FONT=&quot]....).
-[/FONT]الأدوية[FONT=&quot]..[/FONT][FONT=&quot] [/FONT]مثل[FONT=&quot]:[/FONT][FONT=&quot] ([/FONT]مضادات بيتا[FONT=&quot] B.Blockers- [/FONT]ميثوتر**ات - بليومايسين - أميودارون[FONT=&quot] - [/FONT]نيتروفيورانتوين...). هذه الأدوية من الممكن ان تسبب النهجان وضيق التنفس[FONT=&quot] [/FONT]في بعض الحالات بطرق مختلفة[FONT=&quot].

[/FONT][FONT=&quot]= [/FONT]التشخيص[FONT=&quot]: [/FONT][FONT=&quot]

-[/FONT]الفحص الطبي بواسطة الطبيب , التاريخ المرضي ووصف الأعراض , الفحوصات[FONT=&quot] [/FONT]الطبية مثل (الأشعة على الصدر , رسم القلب , الموجات الصوتية على القلب[FONT=&quot] , [/FONT]وظائف التنفس , وظائف الكلى , ....) يساعد على معرفة السبب وعلاجة بالشكل[FONT=&quot] [/FONT]المناسب..بإذن الله[FONT=&quot].[/FONT]​

 

[nadaldr]

بارك الله فيك ​

 

[BARCA232]

 

[عزة نفس]

مشكور أخي موضوع مهم جدا

 

[nihad_27]

بارك الله فيك

 

[BARCA232]

​

 

[kimou24]

merci