السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته
أردت أن أقدم لكم اليوم موضوع عن التهاب الفقرات التصلبي أو ما يعرف علميا بـspondylarthrite ankylosante
ماهو هذا المرض؟
التهاب الفقار المقسط و يسمى أيضاً التهاب الفقرات التصلبي بالإنجليزية Ankylosing Spondylitis هو التهاب مفصلي مزمن يصيب عادة مفاصل العمود الفقري و المفصلين الحرقفيين العجزيين و يتميز المرض بوجود عامل جيني واضح (HLA-B27) و بتيبس العمود الفقري مع التصاق الفقرات ببعضها و التهاب في الأوتار قرب العظم
ماهي أعراض هذا المرض؟
عادة ما يصيب المرض الرجال في سن 18-30 عام، و يعانون من تيبس و ألم في أسفل العمود الفقري، عادة يشعر المريض بالألم فوق المفصلين الحرقيين العجزيين. و يزيد هذا الألم بعد عدم استخدام المفصل لمدة طويلة كما في فترة الموم مثلاً و لكن الألم يخف تدريجياً مع الحركة. و هناك علاقة وثيقة بين التهاب الفقار المقسط و كل من:
كيف نشخص المرض؟
يعتمد تشخيص المرض على أعراض المريض و الفحص السريري. صور الأشعة السينية توضح آثار الالتهاب في المفصل العجزي الحرقفي مثل عدم وضوح الحدود المفصلية و التآكلات. أما الفحوصات المختبرية فتكون متماشية مع الصورة المختبرية للالتهابات كارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء و زيدة في سرعة ترسب الكريات الحمراء و زيادة في بروتين ج التفاعلي . فحص شوبر هو أحد الفحوصات السريرية المستخدمة في هذه الحلات، حيث يقيس هذا الفحص مدى قدرة المريض على ثني العمود الفقري. كما يستخدم هذا الفحص كوسيلة لقياس مدى تقدم الحالة المرضية و استجابتها للعلاج.
ماهو العلاج المناسب؟
لا يوجد علاج شافي لالتهاب الفقار المقسط و معضم العلاجات التي تعطى للمرضى تكون إما لتخفيف سرعة تقدم المرض أو لعلاج المضاعفات أو لتسكين العوارض المرضية. و يشمل العلاج على:
.أتمنى ان ينال الموضوع اعجابكم وان تستفيدوا منه باذن الله خاصة انه هذا المرض اصبح متفشيا في مجتمعنا لكن للاسف هناك القليل من الجهات و الجمعيات التي تتكفل بهؤلاء المرضى
سلام
أردت أن أقدم لكم اليوم موضوع عن التهاب الفقرات التصلبي أو ما يعرف علميا بـspondylarthrite ankylosante
ماهو هذا المرض؟
التهاب الفقار المقسط و يسمى أيضاً التهاب الفقرات التصلبي بالإنجليزية Ankylosing Spondylitis هو التهاب مفصلي مزمن يصيب عادة مفاصل العمود الفقري و المفصلين الحرقفيين العجزيين و يتميز المرض بوجود عامل جيني واضح (HLA-B27) و بتيبس العمود الفقري مع التصاق الفقرات ببعضها و التهاب في الأوتار قرب العظم
ماهي أعراض هذا المرض؟
عادة ما يصيب المرض الرجال في سن 18-30 عام، و يعانون من تيبس و ألم في أسفل العمود الفقري، عادة يشعر المريض بالألم فوق المفصلين الحرقيين العجزيين. و يزيد هذا الألم بعد عدم استخدام المفصل لمدة طويلة كما في فترة الموم مثلاً و لكن الألم يخف تدريجياً مع الحركة. و هناك علاقة وثيقة بين التهاب الفقار المقسط و كل من:
- تحت الخلع الفهقي المحوري ( Atlanto-axial subluxation)
- التهاب العنبة الأمامي ( Anterior uveitis)
- التليف الرئوي القمي ( Apical lung fibrosis)
- القصور الأبهري ( Aortic incompetence)
- الداء النشواني (الكلية) ( Amyloidosis)
- داء معوي مناعي ذاتي (التهاب القولون التقرحي)


كيف نشخص المرض؟
يعتمد تشخيص المرض على أعراض المريض و الفحص السريري. صور الأشعة السينية توضح آثار الالتهاب في المفصل العجزي الحرقفي مثل عدم وضوح الحدود المفصلية و التآكلات. أما الفحوصات المختبرية فتكون متماشية مع الصورة المختبرية للالتهابات كارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء و زيدة في سرعة ترسب الكريات الحمراء و زيادة في بروتين ج التفاعلي . فحص شوبر هو أحد الفحوصات السريرية المستخدمة في هذه الحلات، حيث يقيس هذا الفحص مدى قدرة المريض على ثني العمود الفقري. كما يستخدم هذا الفحص كوسيلة لقياس مدى تقدم الحالة المرضية و استجابتها للعلاج.

ماهو العلاج المناسب؟
لا يوجد علاج شافي لالتهاب الفقار المقسط و معضم العلاجات التي تعطى للمرضى تكون إما لتخفيف سرعة تقدم المرض أو لعلاج المضاعفات أو لتسكين العوارض المرضية. و يشمل العلاج على:
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية كـإيبوبروفين و أسبرين
anti-inflammatoires non steroidiens /les profens/aspirine a forte dose
- الأدوية مثبطة الامراض الروماتزمية كالسلفاسلازين
- مضادات عامل التحلل الورمي الفا( TNFα): وجد أن هذه المضادات تقلل من تقدم المرض و لكن أحد عيوبها أنها تزيد من أحتمالية الأصابة بالأمراض المعدية و من الممكن أن تعيد تنشيط ميكروب الدرن الخامل في الرئة.
- الرياضة و العلاج الطبيعي وهو الحل الانسب وذلك حفاظا على مرونة الظهر وهذا الموقع به العديد من الحركات التي يستطيع المرضى القيام بها
.أتمنى ان ينال الموضوع اعجابكم وان تستفيدوا منه باذن الله خاصة انه هذا المرض اصبح متفشيا في مجتمعنا لكن للاسف هناك القليل من الجهات و الجمعيات التي تتكفل بهؤلاء المرضى
سلام
آخر تعديل: