السلام عليكم
العقم .. ماهي أسباب عدم الإنجاب؟
د. حسن محمد سهيل برجاق
اختصاصي أول أجنة - مستشفى الولادة
أولاً : الفحوصات والإجراءات التشخيصية بالنسبة للرجل.
فحص السائل المنوي وتقييم قدرة الحيوانات المنوية على الإخصاب.
الفحوصات الميكروبيو لوجية والهرمونية.
فحوصات جهاز المناعة حيث يتم فحص وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية.
فحوصات الجهاز التناسلي وحالات الخلل في الجماع أو القذف
فحوصات الجينات عند الاشتباه بوجود klnefelters syndrome أو cystic fibrosis .
ثانياً : الفحوصات والإجراءات التشخيصية بالنسبة للمرأة
التحاليل المخبرية الهرمونية والميكروبيولوجية وفحوصات الدم الأخرى.
فحص »السونار« الأمواج فوق الصوتية.
أشعة الرحم الملونة وكشف قنوات فالوب.
عملية تنظير الرحم وتنظير قنوات فالوب.
خزعة من بطانة الرحم.
فحص ما بعد الجماع.
فحوصات للجينات مثل حالات عجز المبيض المبكّر وحالات انقطاع الطمث الأولي وحالات الإجهاض المبكر.
الموضوع منقول
العقم .. ماهي أسباب عدم الإنجاب؟
د. حسن محمد سهيل برجاق
اختصاصي أول أجنة - مستشفى الولادة
إنَّ أسباب عدم الإنجاب كثيرة ومتعددة فحوالي 40 - 50 % من الأسباب تكون لدى الزوجة فقط وتتلخص بالأسباب التالية : أسباب مهبلية كانسداد في المهبل أو ضيق المهبل الشديد وأسباب تتعلق بعنق الرحم كوجود أجسام مضادة تعمل على قتل الحيوانات المنوية أو عدم وجود المادة المخاطية بصورة كافية مما يعيق حركة الحيوانات المنوية إلى الداخل أو في حالات انسداد عنق الرحم وأسباب تتعلق بالرحم كالتشوهات الخلقية والالتصاقات والأورام الليفية الحميدة وتيبس الرحم ووجود زوائد لحمية في بطانة الرحم وأسباب تتعلق بقناة فالوب كالالتهابات المزمنة والالتصاقات وتلف نهاية القناتين وقصر القناتين. خلل في وظيفة المبيض ومرض في البطانة الرحمية (Endometriosis) وهناك أسباب أخرى تسمى بالمجهولة أو الغير مفسرة وأسباب نفسية تشكل 10% من أسباب العقم 30-40% من الأسباب تكون لدى الزوج وتتلخص بالتالي: خلل بالغدد التي تتحكم في إنتاج الخصيتين كنقص في إنتاج هرمونات LH&FSH أو ارتفاع في نسبة هرمون الحليب لدى الرجل أو إصابة الغدد الصماء بخلل ما، أو انسداد في قنوات إيصال الحيوانات المنوية إلى الخارج أو خلل في البربخ أو الحويصلات المنوية أو البروستاتا، وأسباب تتعلق بالخصيتين ومنها أسباب مجهولة Idiopathic وأخرى خلقية كخلل في الجينات مثل Klinefelters Syndrum أو عدم نزول الخصيتين إلى كيس الصفن أو عدم وجود الخصيتين أو وجود دوالي الخصية والالتهابات وإصابة الخصيتين بأورام. كما أَنه قد يكون السبب ناجماً عن خلل في عملية الجماع، وقد يكون السبب هو وجود خلل في حالة السائل المنوي من حيث اللزوجة والكمية وعدد الحيوانات المنوية وحركتها وأشكالها. هناك 20% من الأسباب تكون متواجدة لدى الزوجين معاً، إن الزيادة في أعداد الأزواج المحرومين من الأطفال عالمياً يعود إلى تغيرات اجتماعية وبيئية كثيرة. فمعدل عمر الزواج عند الشباب ارتفع من سن 18 سنة قبل عشرين عاماً إلى سن 25 -30 سنة حالياً. فكثير من الشباب والفتيات يتأخرون في الزواج وذلك إما للتحصيل العلمي أو لتأسيس بيت المستقبل. ومن المعروف أنّ الخصوبة تتناقص مع تقدم السن ناهيك عن الضغوطات الاجتماعية والتلوثات البيئية الكثيرة مما تؤدي إلى تأثير الخصوبة وخاصة عند الرجال.
ما هي الخطوات الأولى لمعرفة الخلل؟ أهم أسرار النجاح في العلاج هو معرفة سبب العقم ومعالجته بشكل سريع، هذا يتطلب التشخيص الدقيق ويجب البدء بالطرق السهلة والأقل تكلفة للمريض.
أولاً : الفحوصات والإجراءات التشخيصية بالنسبة للرجل.
ثانياً : الفحوصات والإجراءات التشخيصية بالنسبة للمرأة
الموضوع منقول
