مساعدة : الكبد ووظائفه
- كاتب الموضوع يسرى 2008
- تاريخ النشر
khadidja27
:: عضو منتسِب ::
- إنضم
- 30 أكتوبر 2010
- المشاركات
- 21
- نقاط التفاعل
- 0
- النقاط
- 2
ما هو الكبد؟
الكبد هي أكبر أعضاء الجسم البشري وتقع في الجزء الأيمن العلوي من تجويف البطن تحت الحجاب الحاجز خلف الأضلع. تتكون الكبد من فصين رئيسين هما الفص الأيمن والفص الأيسر وآخرين صغيرين. في أسفل الفص الأيمن تقع المرارة والتي تتصل بالكبد عن طريق القناة المرارية ، والتي تقوم بتخزين العصارة الصفراوية المفرزة من الكبد.
وظائف الكبد
الكبد قادرة على أن تقوم بجميع وظائفها بشكل شبه طبيعي بـ 25 % من طاقتها لذا فلديها قدرة على أداء وظائفها حتى بعد فقدان 75 % من قدرتها الوظيفية .
باختصار شديد سوف نوجز وظائف الكبد في النقاط التالية:
تقوم بدور رئيسي في التعامل مع السكريات والبروتينات والدهون في جسم الإنسان.
تصنع مئات الأنواع من البروتينات التي يحتاج إليها الجسم في بناء خلاياه المتعددة في الأعضاء المختلفة.
تفرز العصارة الصفراوية الكبدية التي تقوم بدور رئيسي في هضم الطعام والمساعدة على امتصاصه وخاصة الدهنيات.
تحول الأحماض الأمينية إلى يوريا Urea.
الكبد جزء مهم من أجزاء الجهاز المناعي في الجسم.
بواسطة الأنزيمات المتنوعة والكثيرة جدا الكبد لديها القدرة على التعامل مع آلاف المركبات الكيميائية والعقاقير المختلفة وتحويل أغلبها من مواد سامة إلى مواد غير سامة أو مواد نافعة.
الكبد لها مهام أخرى كثيرة مثل:
تكوين خلايا الدم الحمراء في الجنين داخل الرحم.
تخزين الحديد وبعض المعادن الأخرى بالإضافة إلى الفيتامينات المهمة في الجسم.
حفظ التوازن الهرموني في جسم الإنسان.
يطلق مسمى وظائف الكبد على فحوصات الدم (Liver Function Tests) ومختصرها LFTS والتي تشمل ما يلي:
أ- مستوى الصفراء في الدم Bilirubin.
ب- مستوى البروتينيات والألبيومين Total protein & Albumin.
ج- مستوى أنزيمات الكبد مثل AST, ALT, ALP, GGT.
إن ارتفاع مستوى الأنزيمات يدل على وجود خلل ما في الكبد أو في القنوات الصفراوية ، ولكنها لا تدل على قدرة الكبد الوظيفية ، وعندما تكون هذه الأنزيمات طبيعية فليس بالضرورة أن تكون الكبد سليمة
ادعيلي بالتوفيق في الامتحانات
الكبد هي أكبر أعضاء الجسم البشري وتقع في الجزء الأيمن العلوي من تجويف البطن تحت الحجاب الحاجز خلف الأضلع. تتكون الكبد من فصين رئيسين هما الفص الأيمن والفص الأيسر وآخرين صغيرين. في أسفل الفص الأيمن تقع المرارة والتي تتصل بالكبد عن طريق القناة المرارية ، والتي تقوم بتخزين العصارة الصفراوية المفرزة من الكبد.
وظائف الكبد
الكبد قادرة على أن تقوم بجميع وظائفها بشكل شبه طبيعي بـ 25 % من طاقتها لذا فلديها قدرة على أداء وظائفها حتى بعد فقدان 75 % من قدرتها الوظيفية .
باختصار شديد سوف نوجز وظائف الكبد في النقاط التالية:
تقوم بدور رئيسي في التعامل مع السكريات والبروتينات والدهون في جسم الإنسان.
تصنع مئات الأنواع من البروتينات التي يحتاج إليها الجسم في بناء خلاياه المتعددة في الأعضاء المختلفة.
تفرز العصارة الصفراوية الكبدية التي تقوم بدور رئيسي في هضم الطعام والمساعدة على امتصاصه وخاصة الدهنيات.
تحول الأحماض الأمينية إلى يوريا Urea.
الكبد جزء مهم من أجزاء الجهاز المناعي في الجسم.
بواسطة الأنزيمات المتنوعة والكثيرة جدا الكبد لديها القدرة على التعامل مع آلاف المركبات الكيميائية والعقاقير المختلفة وتحويل أغلبها من مواد سامة إلى مواد غير سامة أو مواد نافعة.
الكبد لها مهام أخرى كثيرة مثل:
تكوين خلايا الدم الحمراء في الجنين داخل الرحم.
تخزين الحديد وبعض المعادن الأخرى بالإضافة إلى الفيتامينات المهمة في الجسم.
حفظ التوازن الهرموني في جسم الإنسان.
يطلق مسمى وظائف الكبد على فحوصات الدم (Liver Function Tests) ومختصرها LFTS والتي تشمل ما يلي:
أ- مستوى الصفراء في الدم Bilirubin.
ب- مستوى البروتينيات والألبيومين Total protein & Albumin.
ج- مستوى أنزيمات الكبد مثل AST, ALT, ALP, GGT.
إن ارتفاع مستوى الأنزيمات يدل على وجود خلل ما في الكبد أو في القنوات الصفراوية ، ولكنها لا تدل على قدرة الكبد الوظيفية ، وعندما تكون هذه الأنزيمات طبيعية فليس بالضرورة أن تكون الكبد سليمة
ادعيلي بالتوفيق في الامتحانات
الكبد هو أكبر عضو غددي في الجسم، وهو من ملحقات الجهاز الهضمي، يزن حوالي كيلو ونصف الكيلو، ومقسم لأربعة فصوص غير متساوية الحجم.
ويقع الكبد في الجانب الأيمن من التجويف البطني تحت الحجاب الحاجز. وينقل إليه الدم عبر الشريان الكبدي الذي يحمل الدم والأكسجين من الأورطة، والوريد البابي ينقل إليه الدم حاملا الغذاء المهضوم من الأمعاء الصغرى.
ويعد الكبد أكبر مصنع كيميائي في الجسم، فالخلايا الكبدية تمثل حوالي %60 من نسيج الكبد، وهي التي تقوم بتحويل معظم المواد الغذائية التي يتناولها الإنسان إلى شكل يمكن للجسم استخدامه مثل:
1. تحويل وتخزين السكر لحين الحاجة إليه، ومن ثم تنظيم مستواه في الدم.
2. تكسير الدهون وتحويلها إلى كولسترول.
3. التخلص من الأمونيا وتكوين البروتينات الممتصة لتجلط الدم.
4. التخلص من السموم والكحول.
5. تكوين الصفراء والتي تقوم بتكسير ما يأكله الإنسان من دهون.
وهناك نوع آخر من الخلايا في الكبد غير الكبدية، وهي خلايا كوبفر Kupffer التي تختص بالآتي:
1. التخلص من كرات الدم الحمراء القديمة.
2. تحطيم الميكروبات ونفايات الخلايا.
والتليف هو مرض يصيب خلايا الكبد الطبيعية، والتي تتحول إلى أنسجة مليئة بالندبات (أنسجة تالفة)، تحول دون قيام الجلد بوظائفه المتعددة, وفي الحالات المتقدمة يكون التليف بدرجة بالغة يتوقف فيها الكبد كلية عن أداء وظائفه، مما يجعل زراعته ضرورة حتمية. ونسبة الوفيات بهذا المرض مرتفعة.
أسباب الإصابة بتليف الكبد:
- الإفراط في تناول الكحوليات, لأن الكحول له تأثير سام على خلايا الكبد, وقد يختلف تأثير الكحول عند شربه من شخص لآخر، فلا تكون الكمية الكبيرة شرطاً فقط للإصابة به.. كما أن السيدات أكثر عرضة للإصابة من الرجال، حتى إن كان التناول بكميات قليلة.
- الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (سي)، حيث يؤدي إلى التهاب الكبد ومن ثّم إلى التليف.. وتمثل النسبة من 1: 5 من الأشخاص الذين يتم إصابتهم بهذا الفيروس إلى أن يتطور ليصبح تليفا بعد فترة من الزمن تصل إلى 20 عاماً.
- الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (بي)، الذي له نفس تأثير فيروس (سي) ويؤدي إلى تليف الكبد أيضاً.
- الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (دي)، وتتلازم الإصابة به عند الإصابة بفيروس (بي).
- أمراض الجهاز المناعي (وإن كانت من الأسباب النادرة المسببة لهذا المرض)، والتي تهاجم القناة المرارية أو خلايا الكبد.
- وقد تأتي الإصابة من الأعراض الجانبية لإحدى الأدوية أو العقاقير.
- التعرض الطويل الأمد للسموم البيئية.
- العدوى المتكررة من البكتريا والطفيليات التي تصيب الكبد.
- تراكم الدهون بإفراط على الكبد مما يؤدي إلى تكون الندبات.
- الأمراض الوراثية ومنها: (Hemochromatosis)، وهو تراكم الحديد على الكبد وعلى الأعضاء الأخرى، ومرض ويلسون الذي يفرز فيه النحاس بتركيزات غير طبيعية (alphal- anti- lyrpsin).
أعراض تليف الكبد:
في المراحل الأولى لا تظهر أعراض المرض, ولكن عندما تموت خلايا الكبد تفرز بروتينات أقل تنظم احتباس السوائل وتجلط الدم, وتفقد قدرتها على التمثيل الغذائي للبيليروبين. وتتلخص الأعراض في:
- الإحساس بالإرهاق.
- فقدان الشهية.
- الغثيان والقيء.
- آلام في البطن.
- ضعف عام.
- فقد الوزن.
- تراكم الماء في الأرجل, وفي البطن (الاستسقاء).
- ارتفاع درجة الحرارة والإصابة بالحمى.
- الإصابة بالصفراء (اكتساب الجسم وبياض العين اللون الأصفر).
علاج تليف الكبد:
يختلف العلاج باختلاف السبب والمرحلة التي وصل إليها المرض, لأن التليف الكبدي لا يمكن مداواته، والعلاج المقدم يكون فقط بغرض عدم زيادة الحالة سوءاً. وبغض النظر عن السبب, يمنع كل المرضى من شرب الكحوليات وأخذ الأدوية التي تتعارض مع أمراض الكبد وتعمل على تدهور الحالة.
- وأحيانا يلجأ الأطباء إلى ما يسمى بشق الوريد (phlebotomy)، حيث يتم سحب الدم من الجسم لتقليل معدلات الحديد.
ويوصي الأطباء بتناول الأطعمة القليلة في أملاحها والأدوية المدرة للبول لمنع احتباس السوائل التي تؤدي إلى الاستسقاء، والملينات أيضاً هامة لإخراج السموم من الجسم.
الوقاية من تليف الكبد:
1 – تجنب العدوى بالتهاب الكبدي الوبائي فيروس (بي, سي).
2 – ضمان استخدام الأدوات المعقمة والنظيفة عند طبع الوشم على الجلد.
3 – التطعيم ضد الالتهاب الفيروسي (بي) على ثلاث جرعات، والذي يساهم بنسبة %90 من الوقاية من هذا المرض.
4 – العاملون في المجال الطبي عليهم اتخاذ الإجراءات الوقائية عند التعرض للدم.
وينصح مريض الكبد بأن يتناول الأغذية الطبيعية الطازجة لغناها بمضادات الأكسدة التي تعمل على حماية خلايا الكبد، مثل الجزر، والبطاطا، والبروكلي، والفيتامينات، مثل الفواكه والخضروات والأطعمة البحرية، مع ضرورة الاهتمام بنظافة الأطعمة.
ومن أهم الأغذية التي تعمل على تنشيط الكبد: الخروشوف الذي يحتوي على مادة السينارين المنشطة للكبد في حالة قصور وظائفه، والفجل والكرفس والحمص والزعتر.
ومن المهم زيادة الألياف في الغذاء من مصادرها الطبيعية، وهي الخضار الورقية الطازجة، وخاصة التي تحتوي على الكبريت الطبيعي مثل الكرنب والثوم والبصل والحبوب الكاملة والفواكه غير الموز، فالألياف تحسن من عملية الإخراج وتمنع الإمساك، كما ينصح بتناول الزبادي الذي يساعد على عملية الهضم.
وينصح بالابتعاد عن الأطعمة المقلية، ويفضل الطعام المطبوخ أو المسلوق، وعدم تناول المريض للأطعمة المحفوظة والمحمرة على درجات حرارة عالية والمشروبات الغازية والحلويات الدسمة والمخللات، كما يشجع المريض على تناول الطعام في هدوء حتى لا يشعر بالتخمة والامتلاء الذي يزيد من إحساسه بالإرهاق.
ضع هذا الموضوع على موقعك الالكتروني
ويقع الكبد في الجانب الأيمن من التجويف البطني تحت الحجاب الحاجز. وينقل إليه الدم عبر الشريان الكبدي الذي يحمل الدم والأكسجين من الأورطة، والوريد البابي ينقل إليه الدم حاملا الغذاء المهضوم من الأمعاء الصغرى.
ويعد الكبد أكبر مصنع كيميائي في الجسم، فالخلايا الكبدية تمثل حوالي %60 من نسيج الكبد، وهي التي تقوم بتحويل معظم المواد الغذائية التي يتناولها الإنسان إلى شكل يمكن للجسم استخدامه مثل:
1. تحويل وتخزين السكر لحين الحاجة إليه، ومن ثم تنظيم مستواه في الدم.
2. تكسير الدهون وتحويلها إلى كولسترول.
3. التخلص من الأمونيا وتكوين البروتينات الممتصة لتجلط الدم.
4. التخلص من السموم والكحول.
5. تكوين الصفراء والتي تقوم بتكسير ما يأكله الإنسان من دهون.
وهناك نوع آخر من الخلايا في الكبد غير الكبدية، وهي خلايا كوبفر Kupffer التي تختص بالآتي:
1. التخلص من كرات الدم الحمراء القديمة.
2. تحطيم الميكروبات ونفايات الخلايا.
والتليف هو مرض يصيب خلايا الكبد الطبيعية، والتي تتحول إلى أنسجة مليئة بالندبات (أنسجة تالفة)، تحول دون قيام الجلد بوظائفه المتعددة, وفي الحالات المتقدمة يكون التليف بدرجة بالغة يتوقف فيها الكبد كلية عن أداء وظائفه، مما يجعل زراعته ضرورة حتمية. ونسبة الوفيات بهذا المرض مرتفعة.
أسباب الإصابة بتليف الكبد:
- الإفراط في تناول الكحوليات, لأن الكحول له تأثير سام على خلايا الكبد, وقد يختلف تأثير الكحول عند شربه من شخص لآخر، فلا تكون الكمية الكبيرة شرطاً فقط للإصابة به.. كما أن السيدات أكثر عرضة للإصابة من الرجال، حتى إن كان التناول بكميات قليلة.
- الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (سي)، حيث يؤدي إلى التهاب الكبد ومن ثّم إلى التليف.. وتمثل النسبة من 1: 5 من الأشخاص الذين يتم إصابتهم بهذا الفيروس إلى أن يتطور ليصبح تليفا بعد فترة من الزمن تصل إلى 20 عاماً.
- الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (بي)، الذي له نفس تأثير فيروس (سي) ويؤدي إلى تليف الكبد أيضاً.
- الإصابة بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي (دي)، وتتلازم الإصابة به عند الإصابة بفيروس (بي).
- أمراض الجهاز المناعي (وإن كانت من الأسباب النادرة المسببة لهذا المرض)، والتي تهاجم القناة المرارية أو خلايا الكبد.
- وقد تأتي الإصابة من الأعراض الجانبية لإحدى الأدوية أو العقاقير.
- التعرض الطويل الأمد للسموم البيئية.
- العدوى المتكررة من البكتريا والطفيليات التي تصيب الكبد.
- تراكم الدهون بإفراط على الكبد مما يؤدي إلى تكون الندبات.
- الأمراض الوراثية ومنها: (Hemochromatosis)، وهو تراكم الحديد على الكبد وعلى الأعضاء الأخرى، ومرض ويلسون الذي يفرز فيه النحاس بتركيزات غير طبيعية (alphal- anti- lyrpsin).
أعراض تليف الكبد:
في المراحل الأولى لا تظهر أعراض المرض, ولكن عندما تموت خلايا الكبد تفرز بروتينات أقل تنظم احتباس السوائل وتجلط الدم, وتفقد قدرتها على التمثيل الغذائي للبيليروبين. وتتلخص الأعراض في:
- الإحساس بالإرهاق.
- فقدان الشهية.
- الغثيان والقيء.
- آلام في البطن.
- ضعف عام.
- فقد الوزن.
- تراكم الماء في الأرجل, وفي البطن (الاستسقاء).
- ارتفاع درجة الحرارة والإصابة بالحمى.
- الإصابة بالصفراء (اكتساب الجسم وبياض العين اللون الأصفر).
علاج تليف الكبد:
يختلف العلاج باختلاف السبب والمرحلة التي وصل إليها المرض, لأن التليف الكبدي لا يمكن مداواته، والعلاج المقدم يكون فقط بغرض عدم زيادة الحالة سوءاً. وبغض النظر عن السبب, يمنع كل المرضى من شرب الكحوليات وأخذ الأدوية التي تتعارض مع أمراض الكبد وتعمل على تدهور الحالة.
- وأحيانا يلجأ الأطباء إلى ما يسمى بشق الوريد (phlebotomy)، حيث يتم سحب الدم من الجسم لتقليل معدلات الحديد.
ويوصي الأطباء بتناول الأطعمة القليلة في أملاحها والأدوية المدرة للبول لمنع احتباس السوائل التي تؤدي إلى الاستسقاء، والملينات أيضاً هامة لإخراج السموم من الجسم.
الوقاية من تليف الكبد:
1 – تجنب العدوى بالتهاب الكبدي الوبائي فيروس (بي, سي).
2 – ضمان استخدام الأدوات المعقمة والنظيفة عند طبع الوشم على الجلد.
3 – التطعيم ضد الالتهاب الفيروسي (بي) على ثلاث جرعات، والذي يساهم بنسبة %90 من الوقاية من هذا المرض.
4 – العاملون في المجال الطبي عليهم اتخاذ الإجراءات الوقائية عند التعرض للدم.
وينصح مريض الكبد بأن يتناول الأغذية الطبيعية الطازجة لغناها بمضادات الأكسدة التي تعمل على حماية خلايا الكبد، مثل الجزر، والبطاطا، والبروكلي، والفيتامينات، مثل الفواكه والخضروات والأطعمة البحرية، مع ضرورة الاهتمام بنظافة الأطعمة.
ومن أهم الأغذية التي تعمل على تنشيط الكبد: الخروشوف الذي يحتوي على مادة السينارين المنشطة للكبد في حالة قصور وظائفه، والفجل والكرفس والحمص والزعتر.
ومن المهم زيادة الألياف في الغذاء من مصادرها الطبيعية، وهي الخضار الورقية الطازجة، وخاصة التي تحتوي على الكبريت الطبيعي مثل الكرنب والثوم والبصل والحبوب الكاملة والفواكه غير الموز، فالألياف تحسن من عملية الإخراج وتمنع الإمساك، كما ينصح بتناول الزبادي الذي يساعد على عملية الهضم.
وينصح بالابتعاد عن الأطعمة المقلية، ويفضل الطعام المطبوخ أو المسلوق، وعدم تناول المريض للأطعمة المحفوظة والمحمرة على درجات حرارة عالية والمشروبات الغازية والحلويات الدسمة والمخللات، كما يشجع المريض على تناول الطعام في هدوء حتى لا يشعر بالتخمة والامتلاء الذي يزيد من إحساسه بالإرهاق.
ضع هذا الموضوع على موقعك الالكتروني
المواضيع المشابهة
- مغلق
- مغلق
- مغلق
