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- 4 جويلية 2009
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السلام عليكم
نشالله تكونو غايا وكلش
اليوم وكيما بغات أختي رقية نهدرو شوية على لي سوان لجرح تاع واحد مريض بالسكري
اولا نهدرو على الحوايج لي تخلي الجرح المريض بالسكري يقد ينجرح هي انو المريض يكون في حاحة عدم احساس بالالم يعني مام يتجرح ومايفيقش بلي راه مجروح ومن دلك كي يلبس صباط ضيق ولا مام الاظافر تاعه مايقصهمش غايا ومام تانيط قادر تكون حوايج ماغير هادوم جرح عادي كيفه كيف واحد ماشي مريض ويتجرح
المهم هنا هو طريقة لي سوان دروك انا سقسيت فرملي اونصيان وهو لي قالي بويسك الصراحة انا مانعرفش هههه
هو قالي على حساب الجرح هداك يقد يدير لي سوان اسك يكون مانفكتي ولا لالا ؟؟ ومام لانفاكسيون هاديك كيفانش دايرة اسك الجرح واصلل للعظم ولا لالا ومن تماك يدير لي سوان
هي على حساب معلوماتي أي جرح يكون مأنفكتي لازمله اونتي بيوتيك مي في حالة مريض السكري لازمله تحاليل على بال يشوف شاه هي البكتيري لي دارتله هاد لانفاكسيون يعني يقد الجرح يكون يسيل ويقد يكون ناشف ادا كان ناشف سي بون لي سوان ساهلين مي ادا كان مانفكتي لازمله يدير لي زاناليز
Pas d’Infection › Pas de Prélévement
-Ecoulement : pas de rinçage, ni désinfection cutanée
aspiration à la seringue avec un cathlon
cathlon dans un pot stérile › laboratoire
-ulcère sans écoulement
rinçage sérum physiologique
exèrèse complète ( bistouri, curette ,..) des tissus non sains
( kératose, nécrose etc.. )
rinçage large avec une compresse stérile imbibée de serum
physiologique
prélévement : si possible par biopsie › pot stérile
si impossible et quantité suffisante ,à la curette ›
pot stérile
si insuffisante par écouvillon › milieu de transport
-Collection sans ouverture cutanée
protocole antiseptie type pose cathéter veineux
ponction à la seringue à gaz du sang
éliminer le trocart ,reboucher la seringue › laboratoire
نوليو لي سوان و لا العلاج
دروك قبل لي سوان لازمله تراتمون التراتمون هو من اختصاص الاطباء مي عندي نظره عامة ولي هي
¨ Bon équilibre du diabète
¨ Lutter contre une éventuelle infection
¨ Restaurer un apport artériel satisfaisant
¨ Lutter contre l’oedème
¨ Assurer un apport nutritionnel adéquat
¨ Prise en charge de la douleur
- traitement des douleurs des membres inférieurs en cas d’artériopathie
sévère ou bien de forme hyperalgique de neuropathie avec paresthésies
hyperalgésie , allodynie ,hyperpathie . Les moyens habituels sont utilisés :
antalgique banal, antiépileptiques, antidépresseurs, opioïdes , opiacés .Sur la plan
local , la douleur peut être efficacement traitée par des anesthésiques locaux
تم العلاج الموضعي ولي هو لي راه تحوس عليه الاخت رقية
But :
- Aider à la cicatrisation
- Prévenir les complications
- Améliorer le confort et la qualité de vie du patient
- Prévenir les récidives
نبداو كما يلي
Hygiène rigoureuse s’adressant à la fois au soignant et au patient.
- Nettoyage de la plaie.
Elle sera nettoyée au sérum physiologique. L’utilisation prolongée des
antiseptiques n’est pas recommandée même en cas de plaie infectée .
La détersion de la plaie
le débridement chirurgical en cas d’infection profonde, de plaies très
nécrotiques et d’ excision de structures osseuses, tendineuses
:la détersion mécanique permet d’exciser les tissus dévitalisés et infectés
elle permet le retrait des séquestres osseux à la pince , utilisée par exemple en
cas d’ulcère neuropathique ( scalpels – ciseaux ).
:La détersion chimique à l’eau oxygénée est utilisée mais il s’agit d’un
produit agressif
:La détersion autolytique , cette méthode est utilisée pour réhydrater et
ramollir les nécroses avant d’utiliser la détersion mécanique . Elle est favorisée
par le maintien en milieu humide ( alginates – hydrocolloïdes – hydrogels )
نشالله تكونو غايا وكلش
اليوم وكيما بغات أختي رقية نهدرو شوية على لي سوان لجرح تاع واحد مريض بالسكري
اولا نهدرو على الحوايج لي تخلي الجرح المريض بالسكري يقد ينجرح هي انو المريض يكون في حاحة عدم احساس بالالم يعني مام يتجرح ومايفيقش بلي راه مجروح ومن دلك كي يلبس صباط ضيق ولا مام الاظافر تاعه مايقصهمش غايا ومام تانيط قادر تكون حوايج ماغير هادوم جرح عادي كيفه كيف واحد ماشي مريض ويتجرح
المهم هنا هو طريقة لي سوان دروك انا سقسيت فرملي اونصيان وهو لي قالي بويسك الصراحة انا مانعرفش هههه
هو قالي على حساب الجرح هداك يقد يدير لي سوان اسك يكون مانفكتي ولا لالا ؟؟ ومام لانفاكسيون هاديك كيفانش دايرة اسك الجرح واصلل للعظم ولا لالا ومن تماك يدير لي سوان
هي على حساب معلوماتي أي جرح يكون مأنفكتي لازمله اونتي بيوتيك مي في حالة مريض السكري لازمله تحاليل على بال يشوف شاه هي البكتيري لي دارتله هاد لانفاكسيون يعني يقد الجرح يكون يسيل ويقد يكون ناشف ادا كان ناشف سي بون لي سوان ساهلين مي ادا كان مانفكتي لازمله يدير لي زاناليز
Pas d’Infection › Pas de Prélévement
-Ecoulement : pas de rinçage, ni désinfection cutanée
aspiration à la seringue avec un cathlon
cathlon dans un pot stérile › laboratoire
-ulcère sans écoulement
rinçage sérum physiologique
exèrèse complète ( bistouri, curette ,..) des tissus non sains
( kératose, nécrose etc.. )
rinçage large avec une compresse stérile imbibée de serum
physiologique
prélévement : si possible par biopsie › pot stérile
si impossible et quantité suffisante ,à la curette ›
pot stérile
si insuffisante par écouvillon › milieu de transport
-Collection sans ouverture cutanée
protocole antiseptie type pose cathéter veineux
ponction à la seringue à gaz du sang
éliminer le trocart ,reboucher la seringue › laboratoire
نوليو لي سوان و لا العلاج
دروك قبل لي سوان لازمله تراتمون التراتمون هو من اختصاص الاطباء مي عندي نظره عامة ولي هي
¨ Bon équilibre du diabète
¨ Lutter contre une éventuelle infection
¨ Restaurer un apport artériel satisfaisant
¨ Lutter contre l’oedème
¨ Assurer un apport nutritionnel adéquat
¨ Prise en charge de la douleur
- traitement des douleurs des membres inférieurs en cas d’artériopathie
sévère ou bien de forme hyperalgique de neuropathie avec paresthésies
hyperalgésie , allodynie ,hyperpathie . Les moyens habituels sont utilisés :
antalgique banal, antiépileptiques, antidépresseurs, opioïdes , opiacés .Sur la plan
local , la douleur peut être efficacement traitée par des anesthésiques locaux
تم العلاج الموضعي ولي هو لي راه تحوس عليه الاخت رقية
But :
- Aider à la cicatrisation
- Prévenir les complications
- Améliorer le confort et la qualité de vie du patient
- Prévenir les récidives
نبداو كما يلي
Hygiène rigoureuse s’adressant à la fois au soignant et au patient.
- Nettoyage de la plaie.
Elle sera nettoyée au sérum physiologique. L’utilisation prolongée des
antiseptiques n’est pas recommandée même en cas de plaie infectée .
La détersion de la plaie
le débridement chirurgical en cas d’infection profonde, de plaies très
nécrotiques et d’ excision de structures osseuses, tendineuses
:la détersion mécanique permet d’exciser les tissus dévitalisés et infectés
elle permet le retrait des séquestres osseux à la pince , utilisée par exemple en
cas d’ulcère neuropathique ( scalpels – ciseaux ).
:La détersion chimique à l’eau oxygénée est utilisée mais il s’agit d’un
produit agressif
:La détersion autolytique , cette méthode est utilisée pour réhydrater et
ramollir les nécroses avant d’utiliser la détersion mécanique . Elle est favorisée
par le maintien en milieu humide ( alginates – hydrocolloïdes – hydrogels )
